Il sospetto di una malattia oncologica è stato causato da un esame delle urine

Il giocatore di basket A. Valeika non sapeva di soffrire di cancro ai testicoli: non si lamentava della sua salute, praticava sport professionistici. La diagnosi precoce della malattia è stata determinata per caso: dopo aver effettuato uno specifico test delle urine obbligatorio per gli atleti, alcuni cambiamenti negli indicatori hanno destato sospetti. “Non ho sentito alcun sintomo. Penso che sia un vero miracolo che mi abbiano fatto un esame delle urine e abbiano trovato indicatori sospetti. Poi i medici hanno iniziato a indagare sul motivo per cui gli indicatori erano cambiati. Dopotutto, mi sentivo bene, ” dice Arturas.

L'uomo si è recato al National Cancer Institute (NCI) dove gli è stato diagnosticato un cancro ai testicoli in stadio IM.Artūras è stato sottoposto a un intervento chirurgico, gli è stato rimosso il testicolo e non ha avuto bisogno di chemioterapia o radioterapia. “La malattia è stata diagnosticata allo stadio I, quindi mi è stato asportato il testicolo e non è stato necessario alcun trattamento medico. Sono trascorsi circa 9 mesi dal trattamento. Al momento mi sento bene, devo consultare il medico ogni sei mesi per il follow-up “, spiega l'uomo.

L'atleta gioca a basket professionistico da 18 anni. La malattia non ha impedito il proseguimento della sua carriera. “Continuo a giocare a basket, l'asportazione del testicolo non ha influito molto sullo sport. Dopo l'operazione avevo bisogno di un mese di riposo sportivo, ma poiché l'operazione è stata effettuata in estate, quando non c'erano gare, ho dovuto è tempo di riprendersi e tornare al basket”, afferma il signor Arthur.

L'uomo ringrazia i medici dell'NVI ed è felice che la malattia sia stata diagnosticata precocemente. “Sono rimasto molto soddisfatto dei medici del National Cancer Institute e della qualità del trattamento. Prima di ciò, ho visitato un altro ospedale: i loro medici hanno visto una macchia sul testicolo, ma lo hanno lasciato in osservazione. Quando sono arrivato al National Cancer Institute dall'urologo Dr. Aušvydus Patašiu mi è stato subito diagnosticato un cancro ai testicoli e si è deciso di operarlo,” dice il signor Arthur.

Il trattamento inizia con un'operazione per rimuovere il testicolo

Secondo l'urologo dell'NVI Dr. Marius Kinčius, il trattamento del cancro ai testicoli inizia con il trattamento chirurgico. “L'intervento chirurgico è una procedura sia curativa che diagnostica. Solo dopo l'esame patologico del testicolo asportato scopriamo di quale forma di cancro ai testicoli soffre il paziente. Dopo l'asportazione del testicolo, un uomo può tornare alla vita normale: lavorare, fare sport, partecipare ad altre attività attive”, spiega l’urologo.

“Una volta diagnosticato il cancro ai testicoli in stadio I, se possibile dopo il trattamento chirurgico, è sempre più consigliabile astenersi da un ulteriore trattamento sistemico – la chemioterapia. Ciò aiuta ad evitare complicazioni tardive che possono essere causate dalla chemioterapia adiuvante: infertilità, fibrosi polmonare e formazione di tumori secondari tumori in futuro”, spiega il Dott. M. Kinčius.

Se prima esistevano due gruppi di rischio per i pazienti con cancro ai testicoli in stadio I (basso e alto), oggi ci sono tre gruppi di rischio: basso, medio e molto alto. È stato dimostrato che la chemioterapia adiuvante è necessaria solo nei pazienti ad altissimo rischio. Questo è circa il 10%. in tutti i pazienti con cancro ai testicoli stadio I. Quando si seguono pazienti a rischio basso o medio, in una percentuale molto piccola di pazienti è necessario un trattamento sistemico o chirurgico a lungo termine,” spiega il Dott. M. Kinčius.

Quando viene diagnosticato un cancro ai testicoli, il testicolo viene sempre rimosso. “Se nel testicolo vengono rilevati focolai molto piccoli, è possibile eseguire una resezione parziale del testicolo: solo la formazione viene rimossa e il testicolo stesso viene preservato. Soprattutto nei casi in cui un uomo ha un solo testicolo. Il testicolo non può essere ricostruito da tessuto, ma è possibile impiantare una protesi testicolare. Queste protesi, tuttavia, non vengono rimborsate dai fondi PSDF. Tale operazione può essere eseguita su un uomo di qualsiasi età, al momento dell'operazione di rimozione del testicolo o dopo. La protesi viene scelta in base alla dimensione del testicolo rimanente, l'operazione non è complicata”, spiega l'urologo.

Una malattia dei giovani con sintomi specifici

Il cancro ai testicoli è una malattia che colpisce i giovani. È più comune tra i 20-40 anni. uomini anziani. In Lituania, in media, ogni anno soffrono di questa malattia circa 40-60 uomini, di cui circa l’1% è affetto da cancro ai testicoli. di tutte le malattie oncologiche maschili.

I paesi del Nord Europa hanno i tassi di incidenza più alti, con un tasso di incidenza di circa 10 casi ogni 100.000 abitanti, mentre i tassi più bassi si riscontrano nelle popolazioni asiatiche e africane, con tassi inferiori a 1 caso ogni 100.000 abitanti. In Lituania il tasso di incidenza di questa malattia non è elevato: 2,7 casi ogni 100mila abitanti.

“Abbiamo pochi casi di questa malattia in Lituania durante l'anno. Il tasso di sopravvivenza a 5 anni del cancro ai testicoli nel nostro paese è quasi del 90%. Alcuni uomini muoiono in Lituania a causa di questo cancro durante l'anno, ma si tratta di giovani lavoratori che hanno ancora tutta la vita davanti a sé. Per questo motivo la diagnosi precoce di questa malattia è molto importante”, spiega il Dott. M. Kinčius.

Sintomi specifici tradiscono questa malattia. “Il cancro ai testicoli è caratterizzato da una crescita ingrossata, dura e indolore del testicolo. La malattia viene diagnosticata mediante esame, palpazione, esami del sangue. Quando si studia la diffusione della malattia, vengono effettuati studi TC e risonanza magnetica”, spiega il Dr. M. Kinčius.

Sebbene il signor Arthur fosse sospettato di questa malattia dopo un esame specifico delle urine, un esame generale delle urine non rivelò il cancro. “Durante l'esame generale delle urine, gli ormoni la cui presenza nelle urine indica che il paziente può avere un cancro ai testicoli non vengono testati. Pertanto, un esame generale delle urine non rivelerà questa malattia. Si può sospettare il cancro ai testicoli se gli ormoni vengono testati durante un esame delle urine. Per gli atleti professionisti si tratta di verificare se non assumono sostanze vietate”, spiega l'urologo.

Il dottor M. Kinčius sottolinea che gli uomini a volte confondono il cancro ai testicoli con altre malattie.

“Gli uomini a volte confondono i sintomi del cancro ai testicoli con altre malattie, come le cisti dell'epididimo, il liquido scrotale, l'infiammazione dell'epididimo. Tuttavia, queste malattie hanno sintomi diversi. A volte gli uomini vengono per l'esame dopo aver palpato l'epididimo, che è una struttura anatomica del tutto normale struttura dello scroto. Vi ricordo che i sintomi principali del cancro ai testicoli sono una formazione solida e indolore nello scroto,” spiega il dottor Kinčius.

Qualsiasi uomo può eseguire da solo un autoesame testicolare.

Il dottor M. Kinčius sottolinea che uno dei modi per notare i cambiamenti nel corpo nel tempo è l'autoesame dei testicoli. “Qualsiasi uomo che esegue la palpazione testicolare una volta al mese o due può contribuire ad una diagnosi precoce. L'autoesame dei testicoli dovrebbe essere un'abitudine fin dall'adolescenza. È una procedura che richiede pochi minuti, è meglio scegliere il primo giorno del mese o un altro numero più facile da ricordare. Effettuando regolarmente l'autoesame testicolare, un adolescente o un uomo sa come sono i testicoli sani. Quindi noterà facilmente se c'è qualche cambiamento in essi. È meglio eseguirli un autoesame subito dopo il bagno o la doccia, quando lo scroto si è rilassato dal caldo.Si consiglia di palpare entrambi i testicoli contemporaneamente, prendendoli delicatamente facendoli rotolare tra il pollice e le altre dita della mano – la consistenza sana “I testicoli sono duri, la superficie è liscia e liscia. È normale che un testicolo sia leggermente più grande dell'altro e leggermente più basso dell'altro”, spiega il dottor M. Kinčius.

I tre passaggi per eseguire un autoesame testicolare sono:

• Per prima cosa palpiamo l'epididimo, situato nella parte superiore del testicolo. Sembra una cartilagine allungata e scivolosa.
• Poi c'è lo scroto, che sale dal testicolo e viene percepito come un tubo rigido e liscio.
• Infine palpiamo il testicolo stesso, che è moderatamente duro, con una superficie liscia a forma di uovo.

In questo modo vengono esaminati entrambi i testicoli. Se noti qualche cambiamento (noduli, indurimento, ingrossamento dei testicoli, ecc.) o sospetti qualcosa, assicurati di consultare un urologo.