In Lituania, più di 43.000 persone che hanno espresso il loro consenso a donare i propri organi dopo la morte – che hanno acquistato le tessere dei donatori – Nel 2021 nel Paese sono stati eseguiti 200 trapianti e, a fine anno, 443 erano in attesa. un ricevente di rene in Lituania aspetta 1-2 anni, ma questa volta può essere raddoppiato o triplicato, per altri organi anche di più.
Il modello della donazione implicita, di cui si discuterà al Seimas in primavera, è già stato legalizzato in molti Paesi europei, tra cui Spagna, Croazia, Portogallo e Belgio, che sono i primi Paesi al mondo per statistiche sulle donazioni. . Opera inoltre in Gran Bretagna, Repubblica Ceca, Finlandia, Malta, Italia, Austria, Norvegia, Slovenia, Svezia, Ungheria, Slovacchia, Bulgaria, Paesi Bassi, Polonia, Lussemburgo, Lettonia e Grecia.
15 minuti sul portale, abbiamo chiesto ai lettori se sosterrebbero la legalizzazione del presunto modello in Lituania?
In che modo sarebbe diverso da quello attuale?
Oggi, la decisione finale se donare o meno gli organi di una persona cara spetta ai propri cari. Sapere che il defunto ha accettato la donazione degli organi diventa spesso l’argomento principale della decisione. Una conversazione con il defunto sulla donazione di organi o una carta di donatore che attesti i suoi desideri aiuta a decidere su questa questione.
Tuttavia, è difficile parlare della piena realizzazione della volontà umana in Lituania, perché l’ultima parola è data dai parenti. Anche il 99 percento degli organi umani donati non aveva una carta di donatore, quindi non si sa quanti di loro conoscessero i desideri del defunto. È interessante notare che ci sono stati anche casi in cui una persona idonea alla donazione aveva una carta di donatore di organi, ma i parenti non erano d’accordo, quindi gli organi umani non sono stati donati.
I fautori del modello di donazione implicita affermano che il cambiamento essenziale del modello di donazione implicita è l’equiparazione di tutti i residenti lituani con titolari di una carta di donatore, lasciando alla persona il diritto di opporsi se non approva davvero la donazione di organi. Se una persona esprime disapprovazione, i suoi organi non saranno donati.
Irma Juodienė, rappresentante dell’associazione “Gyvastis”. 15 minuti ha detto nella discussione che oggi capita spesso che una persona accetti la donazione degli organi, ma non abbia il tempo per acquistare una tessera ed esprimere il consenso. Secondo l’interlocutore, il modello del dono implicito non priva in alcun modo una persona del diritto di decidere – può sempre esprimere il proprio disaccordo contro la propria volontà e questo sarà rispettato: “Una persona può sempre esprimere la propria volontà – essere d’accordo, d’accordo o in disaccordo, ma il voto decisivo è lo stesso del caso del modello implicito, diranno i parenti.
Come si sarebbero comportati i medici se il defunto avesse espresso disaccordo ei parenti avessero espresso il desiderio di donare – è difficile dirlo oggi, poiché la pratica non è ancora entrata in vigore. Tuttavia, I. Juodienė ha sottolineato che lasciando la volontà della decisione ai medici, e talvolta ai parenti, sono spesso gravati da una decisione molto difficile, mentre la vera volontà del defunto rimane senza risposta.
I. Juodienė ha aggiunto che a causa della mancanza di informazioni, il modello ipotizzato è trattato come assoluto, il che non è vero:
“Il modello si chiama solo implicito, ma una persona ha ancora il diritto di dire che non è d’accordo. Non è che se lo stato implica, non ha il diritto di dire di no. Quel diritto appartiene a loro. Lo stato presuppone che se non hai detto di no, potresti aver detto di sì. Puoi registrare il tuo testamento, modificarlo e così via.
Il consenso dei parenti è più importante della volontà del defunto?
Quando è stato chiesto di nominare le principali differenze tra il modello di donazione implicita valido in Lituania e il modello di donazione implicita, il chirurgo e trapiantologo Vitalijus Sokolovas ha sottolineato che oggi una persona deve esprimere la propria volontà prima che si verifichi un incidente o un altro evento, in altre parole: prima della morte: “Il nostro modello proposto (consenso implicito – post ndr) è tale che una persona deve esprimere non consenso, ma rifiuto. Questa è la differenza essenziale”.
Il nostro modello proposto (consenso implicito – post ed.) è tale che una persona non debba esprimere il proprio consenso, ma autoescludersi.
Il chirurgo ha convenuto che il nuovo modello presta maggiore attenzione al disaccordo delle persone e ha sottolineato che bisogna ancora pensare a come rispondere il più possibile alla volontà delle persone, perché ancora oggi non sempre viene rispettata. Diciamo, nei casi in cui chi ha firmato la tessera di donatore non diventa donatore di organi per opposizione dei parenti.
Il sacerdote, medico e professore della VMU Andrius Narbekovas ha sottolineato che la Chiesa generalmente sostiene la donazione, ma considera la legalizzazione del modello di donazione implicita una direzione inappropriata per lo sviluppo della donazione.
“Non c’è bisogno di ritenere responsabili medici o parenti. Bisogna avere tutti gli strumenti per rendere chiara la volontà del defunto – approvazione o disapprovazione. Il problema è con l'”implicito”, è il luogo più debole o più pericoloso perché è al di fuori del contesto del dono, non possiamo essere assunti”, ha insegnato il sacerdote, sottolineando che dovremmo conoscere la volontà della persona stessa – registrarla o nella storia della malattia, o in e. in salute o altro documento.
A. Narbekovas assicura che è paradossale che una persona, ad esempio, non possa possedere alcun immobile all’insaputa dello Stato, ma lo Stato non conosce la volontà di una persona in una questione così importante della donazione.
Alla domanda se ora, quando la volontà del defunto è spesso del tutto ignorata, perché l’ultima parola la danno i parenti, dando la possibilità di disapprovazione non si dà più forza alla volontà stessa, il sacerdote non è d’accordo: “Può sembrare Così. Chi opera in un campo così esclusivo come la donazione di organi lo sa (…), qui tutto deve essere così trasparente, così puro, che nessuno dubiti. Il rifiuto dei parenti è quindi rispettato perché non vogliono gettare la minima ombra sulla donazione. Lei sa benissimo che tutti gli scandali che sorgono a causa della violazione dei diritti dei pazienti o di quanto accade in ospedale, vengono dalla parte dei parenti. Pertanto, anche se sembra che i parenti si stiano comportando male, viene fatto ogni sforzo per garantire che i parenti siano d’accordo con i desideri del paziente. Ma se (i parenti – post ndr) la pensano diversamente, per evitare scandali, è saggio non asportare questi organi».
Nel caso dell’uno o dell’altro modello, anche previa registrazione del testamento del defunto nell’e. documento sanitario o altro, l’obiezione dei parenti diventerebbe probabilmente l’ultima parola. A. Narbekovas è convinto che così debba essere, non sostiene il modello del dono implicito anche perché in alcuni Paesi finisce per diventare un modello quando viene meno la barriera della volontà dei parenti.
Mito pubblico: commercio di organi?
Uno dei maggiori timori dell’opinione pubblica riguardo alla donazione di organi è il traffico di organi. Chi ha più dimestichezza con il processo di donazione, e in particolare i medici che vi lavorano, assicurano che è inutile parlarne.
“In Europa, in Lituania, è quasi inutile parlarne. La donazione di organi è un processo, chi non ne ha idea può parlare così. Almeno 10 persone sono coinvolte in ogni fase di questo processo, è impossibile per nasconderlo, non riesco a immaginare come si possa fare”, ha detto V. Sokolov, un chirurgo che lavora in questo campo da diversi anni.
I. Juodienė ha affermato di vedere diversi lati di questa paura. “Prima di tutto, ci sono troppe poche informazioni. La società è assolutamente non istruita. Posso anche capire chi non sarebbe d’accordo con il modello implicito, perché non ci sono assolutamente informazioni su ciò di cui stiamo parlando, perché è importante, cosa questo modello cambierà. Ci sono due campi opposti che a volte prendono le parole fuori contesto”, ha spiegato il rappresentante dell’associazione dei pazienti.
Tornando al tema del commercio di organi, I. Juodienė aggiunge che lei rappresenta i pazienti che vivono dopo vari trapianti di organi, dice che non conosce nessuno che sia abbastanza ricco per comprare un organo.
“Se avessi pensato di comprare un organo quando ne avevo bisogno… La mia donatrice era mia madre e aveva la più bassa compatibilità immunologica. Dall’inizio del processo di trapianto, se non sbaglio, sono stati coinvolti circa 200 specialisti. Sono specialisti di altissimo livello, non è un’operazione di tutti i giorni”, ha spiegato la rappresentante di “Gyvasties”, affermando che a suo avviso il commercio illegale di organi, almeno in Lituania, non è possibile.
Puoi guardare la discussione completa sul modello implicito di donazione di organi qui: